АКТУАЛЬНОСТЬ
Кандидоз кожи и слизистых оболочек часто встречается в практике врачей всех специальностей. Многолетний опыт консультативной работы свидетельствует, что врачи часто допускают ошибки в диагностике и тактике лечения данной патологии. Наличие у больных неинвазивного процесса указывает на целесообразность использования топических антимикотиков.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Анализ ошибок дерматовенерологов в выборе тактики обследования и лечения больных поверхностным кандидозом кожи и/или слизистых оболочек.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Материал получен при обследовании и лечении больных, которых направляли на консультативный прием к авторам статьи в течение 5 лет. Диагноз подтверждали клинически, микроскопически (нити псевдомицелия, почкующиеся клетки), бактериологически и определением уровня специфических IgM к Candida albicans.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Случаи ошибок врачей ранжированы на 5 категорий: 1) выявление не всех очагов кандидозной инфекции и, как следствие, персистенция заболевания; 2) назначение системных антибиотиков, кортикостероидов и цитостатиков без прикрытия антимикотиками при заболеваниях различного генеза; 3) возможность возникновения кандидоза полости рта у пациентов с бронхиальной астмой, использующих топические ингаляционные лекарственные формы кортикостероидов; 4) осложнение кандидозной контаминацией очагов поражения при дерматозах интертригинозной локализации; 5) рецидивы у мужчин урогенитального кандидоза как результат повторного инфицирования от женщины с нелеченым кандидозным вульвовагинитом.
ВЫВОД
Статья предназначена для повышения уровня профессиональной подготовки дерматовенерологов и врачей смежных специальностей. Опыт авторов свидетельствует о высокой терапевтической эффективности сертаконазола и повидон-йода при лечении кандидоза различной локализации.